Demande Formulaire d'inscription Santé

Bourse choisie

DONNEES PERSONNELLES

Prénom

Nom

Statut

Téléphone

Adresse e-mail

Sexe

Masculin Féminin

Date de naissance

Lieu de naissance

Nationalité

Numéro de CNI ou matricule

DONNEES PROFESSIONNELLES (SI CONCERNE)

Service

Date de prise de service

DONNEES ACADEMIQUES

Année d'obtention du diplome d'infirmier/SFE

LETTRE DE MOTIVATION

Demande adressée au ministre

FICHIERS A JOINDRE

Attestation légalisée du diplôme d’Etat d’Infirmier ou de sage-femme

Certificat administratif pour les agents de l’Etat

Attestation de travail (optionnel)

Copie légalisée du certificat de nationalité (optionnel)

Appel à candidature pour les formations